截至2023年底，我国60岁以上老年人达2.9亿人，占总人口比例达21.1%。与此同时，我国患有慢性病老年人群超过1.9亿，越来越多的老人与慢性疾病长期共同生活，“长寿不健康”问题日益凸显！

 

慢性呼吸系统疾病，是全球四大类慢性病之一，据流行病学调查数据显示，我国慢阻肺患病人数约1亿，约4570万哮喘患者需要被规范治疗。不仅是国民健康的巨大威胁，也构成了重大的疾病负担！

 

7月29日，国家卫生健康委等13个部门联合发布了《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）》（以下简称“实施方案”），深入开展慢性呼吸系统疾病防治工作。

 

氢氧医学在治未病及应对慢病防治中，有着广泛的应用潜力。氢氧医学发展，顺应“健康中国行动“相关政策的大趋势。《实施方案》政策的出台，对氢氧医学的发展和普及，是重大利好消息，将迎来重大发展机遇！

 

慢性呼吸疾病防治行动方案

以下是《实施方案》中，我们梳理的与氢氧医学推广发展相关联的要点：

 

 

01  开设呼吸科门诊

 

《实施方案》指出，“推进慢性呼吸系统疾病分级诊疗。构建医疗卫生机构分工协作机制……加强县域呼吸系统疾病相关学科建设，促进县域龙头医院开设呼吸科门诊，不断提升县域慢性呼吸系统疾病诊疗能力。“

 

 

氢氧混合吸入疗法，作为一种创新手段，在慢性呼吸系统疾病方面，具有很大的研究和实用价值。目前，已在济南医院（济南市康复医院）“慢阻肺氢氧门诊“，在山东省泰安市中心医院成立老年呼吸病“氢氧吸入呼吸专科病房“。

 

 

 

02  加强诊疗设备配备

 

《实施方案》指出，“提升基层慢性呼吸系统疾病防治服务能力……加强基层医疗卫生机构慢性阻塞性肺疾病相关诊疗设备和长期治疗管理用药的配备，推动基层开展慢性阻塞性肺疾病患者健康管理。“

 

 

目前针对慢阻肺抗氧化治疗的药物及其临床疗效都十分有限，特别是对于重度的慢阻肺患者，目前的治疗手段尚不能完全有效的改善生活质量。因此探索新的、副作用小的、有效的慢阻肺防治方法具有重要的现实意义。

 

 

钟南山院士团队2020年开展了一项氢氧混合吸入对抗慢阻肺的多中心、临床、平行、对照双盲试验，证实了氢氧混合吸入疗法在改善AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）患者的呼吸功能方面具有更好的疗效[1]。

 

 

03  推广治未病干预

 

《实施方案》指出，“发挥中医药在预防、早期干预和治疗中的作用。充分发挥中医药治未病优势，推广应用各类慢性呼吸系统疾病治未病干预指南。“

 

 

疫情期间，瑞金医院、中山医院、华山医院等医院学者们，共同开展了“一项前瞻性、多中心、随机对照临床试验，评估氢氧气雾化机用于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）辅助治疗的有效性和安全性”，结果显示，与单独吸氧相比，吸入氢氧可缩短新冠病毒的转阴时间，降低炎症因子水平，缓解肺部病变，从而减少了早期重症病例的发生[2]。

 

 

04  加强呼吸康复

 

《实施方案》指出，“加强呼吸康复。加强呼吸功能评估、运动功能评估等……加强尘肺病康复站规范管理。探索远程医疗、可穿戴设备在慢性呼吸系统疾病患者居家康复和自我管理中的应用。”

 

 

氢氧医学在呼吸康复领域，也有潜在的应用前景。由山东第一医科大学学者，开展氢氧混合吸入对矽肺治疗有效性的实验研究，相关试验结果以“氢氧气+汉防己碱改善矽肺动物实验”为题，发表在《国际免疫药理学杂志社》[3]，为将来人体试验提供了重要证据！

 

 

05 鼓励开发慢病险

 

《实施方案》指出，“采取综合医疗保障措施。做好慢性呼吸系统疾病患者基本医疗保障有关工作。鼓励保险公司开发慢性呼吸系统疾病相关商业健康保险产品，与病前、病中、病后的健康管理深度融合，有效提高人民群众的健康水平。”

 

 

参考资料：

 

[1]Nan‑Shan Zhonget al，Hydrogen/oxygen therapy for the treatment of an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: results of a multicenter, randomized, double-blind, parallel-group controlled trial，BMC，2021

 

[2]Shi M M, Chen Y T, Wang X D, et al. The efficacy of hydrogen/oxygen therapy favored the recovery of omicron SARS-CoV-2 variant infection: results of a multicenter, randomized, controlled trial[J]. Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition, 2023: 23-32.

 

 

[3]Li J, et al. Hydrogen combined with tetrandrine attenuates silica-induced pulmonary fibrosis via suppressing NF-kappaB/NLRP3 signaling pathway-mediated epithelial mesenchymal transition and inflammation. Int Immunopharmacol. 2024 Jun 28;138:112563.